|
В санаториях и пансионатах с лечением комплекс обеспечивает организацию и учет медицинских услуг, а также оформление в установленном порядке медицинской документации на всех этапах обслуживания пациентов — от создания медицинской карты и первичного осмотра до оформления выписного эпикриза.
Формирование и контроль данных медицинских карт осуществляется в экранных формах «Журнал регистрации» и «Журнал медицинских карт».
Распределение назначенных пациенту процедур по медицинским кабинетам осуществляется с учетом расписания работы кабинетов, их занятости и свободного времени пациента. При распределении процедур комплекс исключает наложение процедур, контролирует их исполнение, создает пациентам комфортные условия лечения и удобства в работе медицинскому персоналу здравницы. Диспетчеризация осуществляется в экранной форме «Загрузка медицинских кабинетов».
При оформлении медицинских назначений лечащий врач может контролировать сумму лимита, отведенного на медицинские услуги. В случае его превышения врач может определить назначение как дополнительную услугу с автоматическим пересчетом суммарной стоимости.
Ввод медицинских данных максимально упрощен и сводится к выбору стандартных фраз и терминов, используемых при формировании разделов медицинской карты: состояние больного при поступлении, жалобы, анамнез, объективные обследования, наблюдения, результаты лечения, рекомендации и др.
Для расшифровки кода заболевания используется «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем» (МКБ-10, 10-й пересмотр).
Для ввода в медицинскую карту результатов лабораторных исследований программный комплекс поддерживает формы электронных бланков: № 210/У, № 211/У, № 212/У, № 213/У, № 214/У, № 219/У, № 224/У, № 225/У, № 228/У, № 231/У и др.
Формирование документа «Выписной эпикриз» осуществляется автоматически на основе ранее введенных данных из истории болезни.
Созданная в СССР оригинальная санаторная система подразумевала общедоступность для всех слоев населения, чему способствовало постановление Совета министров СССР «О передаче профсоюзам хозрасчетных санаториев, курортных поликлиник и домов отдыха» (1960). Курортная деятельность была полностью монополизирована государством. Управление ею происходило посредством государственного планирования, которое осуществлялось такими органами государственной власти, как ВЦСПС, Госплан СССР, Совет министров СССР и Советы министров союзных республик. Изначально санатории были в гораздо большей степени медицинскими учреждениями, чем курортными. Это повлияло на принятую в санаториях терминологию: так, в учете используются койко-места и койко-дни, многими санаториями по-прежнему управляет главный врач (хотя, с распадом СССР, должность руководителя многих санаториев стала директорской).
|
|